出質(zhì)人（甲方）：___________________________________
　　住所：_____________________________________________
　　法定代表人：_______________________________________
　　電話：_____________________________________________　　質(zhì)權(quán)人（乙方）：___________________________________
　　住所：_____________________________________________
　　法定代表人：_______________________________________
　　電話：_____________________________________________　　為確保借款人_________和乙方于______年_____月_____日簽訂的編號為_________合同（以下簡稱主合同）的履行，甲方愿意以其有權(quán)處分的公路收費(fèi)權(quán)作質(zhì)押。乙方經(jīng)審查，同意接受甲方的權(quán)利質(zhì)押。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，訂立本協(xié)議。　　第一條　質(zhì)押的標(biāo)的
　　甲方用作質(zhì)押的標(biāo)的是_________公路的收費(fèi)權(quán)（以下簡稱公路收費(fèi)權(quán)）。　　第二條　質(zhì)押的期限
　　公路收費(fèi)權(quán)的質(zhì)押期限自本合同生效時起，至借款人還清主合同項(xiàng)下全部貸款本息時止。　　第三條　擔(dān)保的范圍
　　甲方擔(dān)保的范圍包括貸款本金、利息、違約金、損害賠償金、質(zhì)權(quán)實(shí)行的費(fèi)用等有關(guān)費(fèi)用。　　第四條　專用賬戶的設(shè)立和托管
　　（一）甲方應(yīng)在本合同生效后______日或在本合同項(xiàng)下質(zhì)押公路開始收費(fèi)之前，到乙方分行或其指定的_______行（以下稱指定行）開設(shè)公路收費(fèi)（或規(guī)費(fèi)）專用賬戶。
　　（二）如果甲方在乙方指定行開設(shè)公路收費(fèi)專用賬戶，甲方應(yīng)每日將_________通行費(fèi)收入存入該專用賬戶，指定行監(jiān)管該專戶資金的存入與使用，甲方不得將其公路通行費(fèi)收入私自存入非乙方指定的賬戶。
　　（三）對甲方在指定行開設(shè)的質(zhì)押專用賬戶內(nèi)的資金，指定行代乙方進(jìn)行日常監(jiān)管，并定期向乙方通報該賬戶內(nèi)資金的收入和使用情況，對單筆資金支用數(shù)額超過_________元的，應(yīng)征得乙方同意后方可予以辦理支付手續(xù)。乙方定期檢查該賬戶資金收入與支出情況，甲方和指定行應(yīng)予積極配合。
　　（四）指定行每周一向乙方提供上周甲方在質(zhì)押專戶內(nèi)每筆資金流入與流出憑證復(fù)印件，并以傳真或特快專遞等快捷方式送達(dá)乙方。
　　（五）如果甲方在乙方分行開設(shè)公路收費(fèi)（或規(guī)費(fèi)）專用賬戶，甲方應(yīng)每日將_________通行費(fèi)收入存入乙方認(rèn)可的_________行，并由該行最遲在3個工作日將上述資金全額轉(zhuǎn)入甲方在乙方分行設(shè)立的公路收費(fèi)權(quán)專用賬戶。
　　（六）甲方保證在乙方貸款本金到期日、每季結(jié)息日前10日，在乙方分行或指定行的專用賬戶中備有足夠的資金用以償還乙方的當(dāng)期貸款本息；乙方可在到期日或結(jié)息日當(dāng)日從甲方在分行設(shè)立的專用賬戶中直接扣收貸款本息或指示指定行從甲方在其設(shè)立的專用賬戶中以特種轉(zhuǎn)賬方式扣收貸款本息，如甲方不按期足額償還貸款本息，乙方將按第九條的約定實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán)。　　第五條　保險
　　（一）在本合同簽訂之后一個月之內(nèi)，乙方有權(quán)要求甲方到其認(rèn)可的保險公司辦妥公路的工程建設(shè)保險；
　　（二）在本合同項(xiàng)下公路竣工驗(yàn)收后一個月之內(nèi)，乙方有權(quán)要求甲方到其認(rèn)可的保險公司辦理公路財產(chǎn)保險。　　第六條　擔(dān)保的補(bǔ)足
　　如果公路收費(fèi)權(quán)的價值非因乙方過錯發(fā)生減少，以致于公路收費(fèi)權(quán)不足以為主合同提供充分擔(dān)保時，或者保險公司依法不予賠償或所賠償?shù)慕痤~不足以償還全部貸款本息時，乙方有權(quán)要求甲方提交經(jīng)乙方認(rèn)可的質(zhì)物予以補(bǔ)足，或者提供其他擔(dān)保。　　第七條　質(zhì)押登記
　　甲方應(yīng)在本合同簽訂后一個月內(nèi)到有權(quán)管理部門辦妥公路收費(fèi)權(quán)質(zhì)押登記手續(xù)，登記所需費(fèi)用由甲方承擔(dān)；
　　甲方領(lǐng)取質(zhì)押權(quán)證書后，應(yīng)在一周內(nèi)交乙方收執(zhí)。　　第八條　甲方的其他義務(wù)
　　（一）甲方保證質(zhì)押公路按期建成并投入使用；
　　（二）在本合同有效期內(nèi)，甲方保證質(zhì)押公路處于正常運(yùn)營狀態(tài)；
　　（三）在本合同有效期內(nèi)，未征得乙方書面同意，甲方不得擅自將公路收費(fèi)權(quán)出售、轉(zhuǎn)讓、贈予或以其他方式加以處分；
　　（四）在本合同有效期內(nèi)，甲方進(jìn)行承包、租賃、兼并、合并、分立、合資、聯(lián)營、股份制改造等經(jīng)營方式變更或產(chǎn)權(quán)變動時，應(yīng)提前60天通知乙方，并征得乙方書面同意，本合同項(xiàng)下的義務(wù)由變更后的機(jī)構(gòu)承擔(dān)或雙方達(dá)成新的協(xié)議。　　第九條　質(zhì)權(quán)的實(shí)行
　　借款人未按主合同的約定向乙方支付利息、償還本金，或者借款人有其他違約事件發(fā)生，或者借款人在質(zhì)押期限內(nèi)被依法宣告破產(chǎn)、解散，乙方有權(quán)采取以下措施：
　　（一）乙方分行直接或要求指定行將公路收費(fèi)專用賬戶中相當(dāng)于乙方到期貸款本息數(shù)額的資金劃交乙方。如果公路收費(fèi)專用賬戶中的資金不足以清償乙方的到期貸款本息，乙方有權(quán)自行或要求指定行將此后一段時間之內(nèi)公路收費(fèi)專用賬戶新增的資金直接劃交乙方，直至乙方的到期貸款本息全部得到清償為止。
　　（二）如果乙方采取前款所述措施以后尚未能使自己的到期貸款本息全部得到清償，乙方可以依法處分公路收費(fèi)權(quán)，并以所得價款優(yōu)先受償自己的到期貸款本息。處分收費(fèi)權(quán)所得不足以使乙方的到期貸款本息全部得到清償?shù)模曳娇梢岳^續(xù)向借款人追償。　　第十條　違約責(zé)任
　　（一）甲方違反本合同第四條、第五條、第六條、第七條、第八條約定的，乙方有權(quán)停止發(fā)放主合同項(xiàng)下貸款，視情況提前收回已發(fā)放的貸款本息，并可要求甲方支付貸款總額_________％的違約金。
　　（二）甲方的上述違約行為給乙方造成損失的，甲方應(yīng)給予賠償。　　第十一條　雙方商定的其他事項(xiàng)
　　________________________________________________________　　第十二條　合同的變更與解除
　　本合同生效后，甲方、乙方不得擅自變更或解除本合同；
　　需要變更或解除本合同時，應(yīng)經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，并達(dá)成書面協(xié)議；在達(dá)成書面協(xié)議之前，本合同各項(xiàng)條款仍然有效。　　第十三條　爭議或糾紛的解決
　　甲、乙雙方在履行本合同期間發(fā)生的爭議或糾紛，雙方須通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應(yīng)向乙方所在地人民法院起訴。　　第十四條　合同的生效和終止
　　本合同自公路收費(fèi)權(quán)質(zhì)押登記手續(xù)辦理完畢之日起生效，至借款人還清主合同項(xiàng)下全部貸款本息時終止。　　第十五條　本合同正本一式_________份，各方各執(zhí)一份，副本_________份。 
甲方（蓋章）：_________　　乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_______　　代表人（簽字）：_______
_________年____月____日　　_________年____月____日　　附件　有權(quán)管理部門批準(zhǔn)甲方經(jīng)營質(zhì)押公路的批文（略）